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辨霍乱吐利病脉证并治(九)

话说有个小弟子,一脸好奇地跑去问张仲景仙师:“仙师啊,我就特想知道,要是有人一喝水就吐,吃了粮食就拉肚子,而且脉象还又迟又弱,这可咋整呀?”

张仲景仙师那可是相当淡定,微微一笑说:“这情况啊,就用理中加附子汤来对付!”

这理中加附子汤方到底是啥宝贝呢?听我给你们细细道来。它里面有人参三两,白术三两,甘草三两,干姜三两,附子一枚。这古代的一两啊,咱换算成现代的重量,大概就是5克。所以呢,这方子就是人参15克,白术15克,甘草15克,干姜15克,附子一枚15克左右。

咱先来说说这人参,这玩意儿可不简单,就像身体里的小发动机,能大补元气。你们想啊,当一个人病恹恹的,元气不足,干啥都没劲儿,人参就像给身体充了一大波能量,让人精神头一下子就起来了。它能补充人体的正气,增强抵抗力,就好比给身体的军队配备了更厉害的武器,让那些捣乱的病邪不敢轻易侵犯。

再看看白术,这白术就像身体里的土地公公,主管着脾胃这片“土地”。脾胃要是虚弱了,就像土地贫瘠,庄稼长不好。白术能健脾燥湿,让脾胃这块土地肥沃起来,把那些多余的湿气都给清理掉。湿气没了,脾胃就能好好工作,消化食物也就顺畅啦。

甘草呢,它可是个老好人,在方子里面起着调和的作用。就像班级里的班长,把各个同学的关系都协调得好好的。甘草能调和诸药,让方子里面的其他药材更好地发挥作用,还能缓解一些药材可能带来的副作用。它本身也有一定的补脾益气的功效,就像给脾胃这个小团队加加油,让大家干活更带劲。

干姜这味药,就像冬天里的一把火,能温中散寒。当脾胃被寒邪入侵,冷得直哆嗦,干姜就能把寒邪给赶走,让脾胃暖和起来。脾胃暖和了,消化功能才能正常运转。就好比给脾胃这个小房子生了个火炉,里面的温度合适了,各种消化的“工作”才能有条不紊地进行。

最后说说附子,附子可是一味猛药,就像队伍里的猛将。它能回阳救逆,补火助阳。当人体阳气虚弱到不行,都快撑不住的时候,附子就能像超级英雄一样,把阳气给拉回来,让身体重新充满活力。它还能帮助其他药材更好地发挥温阳的作用,让整个方子的力量更强大。

这理中加附子汤咋做呢?把这五味药材准备好,放到锅里,加上八升水。这八升水是多少呢?大概相当于现在的16斤水(古代的度量衡和现在有点差别哈,咱大概换算一下)。然后就开始煮,慢慢煮啊煮,一直煮到锅里的水剩下三升,差不多就是6斤水。这时候呢,把药渣去掉,剩下的药水就是咱们要喝的啦。每次温温地喝一升,大概就是2斤,一天喝三次。

不过啊,大家可别自己随便照着这个方子抓药喝。中医讲究辩证论治,每个人的体质、病情都不一样。同样是饮水即吐,食谷则利,脉迟而弱,背后的原因可能千差万别。就像你看到两个人都感冒了,一个是被寒风吹着了,一个是吃多了上火的东西,虽然症状差不多,但用药肯定不一样。所以啊,真要有了不舒服,还是得去找专业的中医大夫,让他们给你好好诊断诊断,看看是不是适合用这个理中加附子汤。

咱们再来深入聊聊为啥这个方子能对付“饮水即吐,食谷则利,脉迟而弱”这种情况。从中医理论来说,人体就像一个大的生态系统,各个脏腑之间相互关联、相互影响。脾胃是后天之本,负责消化食物,把食物转化成营养物质,供给全身。当脾胃虚弱的时候,就像这个生态系统的核心环节出了问题。水喝进去,脾胃没办法好好运化,就只能吐出来;吃进去的粮食,也没办法正常消化吸收,只能拉肚子排出去。而脉象迟弱呢,就说明身体里的阳气不足,气血运行不畅。就像一辆车,发动机动力不足,跑得就慢。

理中加附子汤这个方子,人参、白术、甘草这三味药,重点是在健脾补气,增强脾胃的功能,让脾胃这个小团队恢复战斗力。干姜和附子呢,主要是温阳散寒,给身体补充阳气,把寒邪都赶跑。就好比一边给脾胃这个小房子加固,让它更结实,一边在房子里生起大火炉,把寒冷都驱散。这样一来,脾胃功能恢复了,阳气充足了,身体这个大生态系统就又能正常运转啦,那些饮水即吐、食谷则利的问题也就迎刃而解咯。

为了让大家更好理解,咱举个例子哈。就好比有个村子,村子里负责运送物资的部门(脾胃)出问题了。送来的粮食(食物),他们没办法好好分配,导致村民(身体各部分)都得不到足够的营养,而且送来的水也没办法好好处理,到处乱流(呕吐、腹泻)。村子的道路也因为天气冷(寒邪),变得坑坑洼洼,大家走路(气血运行)都不利索,走得特别慢(脉象迟弱)。这时候,理中加附子汤就像是来了一群能工巧匠(人参、白术、甘草),帮着把运送物资的部门重新整顿好,提高工作效率。同时呢,又派来一群消防员(干姜、附子),把寒冷驱散,把道路清理顺畅。村民们(身体各部分)这下又能正常生活,村子也恢复了往日的活力。

但这理中加附子汤在使用上也有不少讲究。附子这味药,虽然功效强大,可它本身带有一定毒性。就像一匹烈马,驾驭得好能日行千里,驾驭不好就容易伤人。所以在使用附子的时候,必须经过严格的炮制处理,去除大部分毒性,才能放心使用。这炮制的过程就像给烈马套上缰绳、加以驯化,让它乖乖听话为我们所用。一般来说,炮制附子需要用盐卤、甘草、黑豆等辅料长时间浸泡、蒸煮,去除毒性的同时,还能增强它温阳的功效。

而且啊,服用理中加附子汤的时候,饮食上也得注意。不能吃那些生冷、油腻、辛辣的食物。你想啊,这方子在身体里就像一群勤劳的工人,正努力地给你修复身体呢,结果你这边又吃进去一堆垃圾食品,就好比给这些工人捣乱,让他们的工作白做了。生冷食物会进一步损伤脾胃阳气,油腻食物会加重脾胃负担,辛辣食物可能会扰动阳气,影响药效。所以,在喝药期间,最好饮食清淡,多吃一些容易消化的食物,比如小米粥、山药粥之类的,既能养胃,又能帮助身体恢复。