新的一天,这天陈勇没再和老祖宗一起追事实新闻了,他要去其他科室轮转了,要先忙科室的事,尤其是到了新科室,科室常见病的治疗要抓紧学习,其他暂时放一边。
陈勇走出儿科病房楼时,差点对着门口三鞠躬。这几个月里,他平均每天被家属追问“为什么还不退烧”三十次,天天被哭闹的患儿抓出数道血痕,甚至经常有孩子对着听诊器大喊......
如今终于轮科到内分泌,陈勇站在住院部楼下深吸一口气,他知道,这其实是从一个折磨换到了另一个折磨。
但此时陈勇的脑子里却更多的是盘旋着那个终极哲学问题:他明明考的是儿科的编,哪怕还没有定科,那也是在儿科范围轮转,怎么轮科表上会出现内分泌?
报到那天他问过科教科,干事含糊的说“交叉培养”。说实话,陈勇琢磨了三天,还是没想通......
内分泌多是糖尿病高血压的老年患者,这是从最小年龄段跨到最大年龄段了啊。陈勇在内心叹了口气,最后还是走进了内分泌的科室。
再和主任以及其他同事简单做了个自我介绍,完成相关事务的交接后,陈勇就被跟配给最忙的胡副主任,跟着她干活了。
胡副主任是个劳模,一早上能接30来个病人,30个病人啊!完全没时间管陈勇。陈勇甚至觉得这不是住院部,是门诊!
但原因也很好理解,那就是老人,尤其是糖尿病高和血压患者的路径依赖是很强的,看过某位医生后,基本就不会改了。
这就会出现哪怕是拿着空药盒,去开下个月的药这种简单到谁都可以干的事,他们也愿意在走廊等,等到自己的医生有空了,过去唠两句,唠什么不重要,重要得是老人家想过去说几句,然后再开药。
就在胡主任还在忙着为那些熟悉的患者开药的时候,外面来了个要住院的。而此时忙碌了许久的胡医生终于意识到自己还有个可以帮(使)忙(唤)的人,赶忙叫陈勇去采集病史。
陈勇拿起纸笔去问病史,因为科室的特性,陈勇直接开门见山的问一些关键问题:“老太太,血糖有测过吗,高不高,有糖尿病吗?”
老太太慢悠悠的说道:“没有,以前有”。
陈勇:“啊?什么叫以前有”。
老太太乐呵呵的说道:“治好了呗”。
陈勇此时大概已经知道什么情况了,大抵是老太太不懂。陈勇当然不会去指责,只是打趣道:“治好了? 哪个神医治的?”
老太太看了一眼陈勇,看那眼神估摸着心里还是在想,小娃子你还是太年轻了,这都不懂,“我吃完药就不高了,不就好了”。
陈勇点了点头,表示明白,已经在吃药了那就是有糖尿病了,他继续问道:“那高血压有吗?最高有多少呀?(收缩压)”
天幕下。
看着陈勇问诊的一幕,有人发出了个灵魂拷问:“各位,你们有没有发现主播说话有种奇怪的......嗯.....说不上来的感觉”。
一妇人笑道:“有什么说不上来啊,就是习惯用哄小孩的语气说话了”。
众人沉默片刻,最后不得不承认,好像是这么回事.....
但也有人觉得,“老小孩嘛,一样哄的,倒是不用改习惯了,挺好的”。
天幕上。
陈勇这边还在问诊,那老太太见陈勇又问自己的血压情况,便如实的回答:“没有,平时血压不高”。
陈勇听后,并没有再本子上写任何字,反而追问道:“那有没有吃降血压的药啊”。
老太太又如实回答:“吃了”。
陈勇:“那为什么要吃啊”。
患者责怪似的看向陈勇,说道:“你这孩子,不吃,那我血压不就高了”。
最后,陈勇再本子上现病史一栏写上:糖尿病待查、高血压。随后又问了问老太太还有没有其他不舒服的地方。
老太太一听,嚯,来了劲了,滔滔不绝的说道:“我不知道这个地方叫啥名, 就膀子下面这一块”。一边说老太太还一边用手指。
陈勇问道:“那从什么时候开始疼的呀?”
老太太声泪俱下,“就从俺孙子学校回来那天, 我跟你说啊医生,那娃毛病可多, 这不吃那不吃, 我把饭做完放他跟前, 他也不吃, 他非要吃那什么外卖, 你说那外卖多贵啊, 我就说他两句, 他就给我顶嘴, 哎哟.......”
“............”
陈勇一听,头都大了,苦笑道:“那是哪天啊?”
老太太捶了捶腿,继续诉苦:“哎呦,这一天天的日子咋过嘛.....”
陈勇打断其施法:“那咱也得好好过啊,大姨你先说说什么时候疼的,疼起来什么样”
原本他还想问是牵涉疼还是放射疼还是.....,结果陈勇被患者打算施法了!
老太太强制过动画般的继续说道:“我每天把活干完, 把饭做完还落不着好, 我命苦呀”。
陈勇有些无奈得说道,“唉,先...先别哭了, 大姨”。
老太太不停的叹气:“还不如死了算了,苦啊”。
陈勇:“哎呀别这么想啊, 大姨,我也苦啊”。
最后的最后,陈勇终于采集完了病史。
在给胡老师看了过之后,陈勇先给出了自己认为需要给患者开的检查,尤其是涉及病人可能说谎的地方,最好是检查一遍为妙,接着再给出了治疗方案。
胡老师听了,提了些小意见。当然了,他作为带教老师还是要重新审视一遍整个流程的,那自然避免不了重新问诊。这在培养新医生的过程中是避免不了的流程,毕竟不可能永远不让新医生干活吧。
可问题就出现在这,问诊一般人也就半分钟左右,我问你答,很快得。可老太太不是一般人啊。于是乎,没有悬念的,老太太又对着胡老师重新念叨了一遍,陈勇躲在后面笑得直抽抽。
一直到中午,这老太太才依依不舍的回到病房,这一天的活,也算是干完了,陈勇接病人+1,胡老师+N个。